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Debido
a la vorágine de vida que nos envuelve, muchas veces sin darnos cuenta, pasamos
a engrosar el grupo de personas que padecen de alteraciones en su presión, sea
alta o baja. Controlarla se hace un deber por cuanto conlleva alteraciones de
la salud que más adelante se transforman en problemas que deben enfrentarse aumentando
los riesgos y la calidad de vida de los seres humanos.
Los
controles son diversos, el ideal sería lograr un control estándar, económico,
seguro y que pudiera seguirse en el hogar o lugar de trabajo, para que así el
profesional que atienda el caso, conozca fehacientemente la realidad del
paciente. Este tipo de control, necesita una educación seria y responsable
desde las autoridades de salud hasta el que padece de hipertensión.
En
la Revista Hypertension
Research de Nature, aparece el trabajo “Investigación Hipertensión” -2013 - número 36, 661-672 del 19
de abril de 2013, de Yutaka Imai, Taku Obara, Kei Asamaya y Takayoshi Ohkubo “The Reason why Home Blood Pressure Measurements
are preferred over Clinic or ambulatory blood pressure in Japan”, donde exponen
la razones de preferir el control de la
presión arterial en el hogar sobre el control clínico..
En
la práctica e investigación de la Hipertensión , depende
de la información obtenida de la presión arterial [PA] en el
entorno médico del paciente clínico en un examen de salud, lo que resulta en la
acumulación de una gran cantidad de datos que siguen el estándar ideal para el
diagnóstico y tratamiento de la hipertensión.
Sin
embargo, lo datos relativos a la presión
arterial ambulatoria [ABP] o las medidas de auto control en el hogar [Home BP – HBP], se han ido incrementando durante
los últimos 30 años. La diferencia más importante entre la ABP y la HTA es que el monitoreo ABP
[MAPA] que proporciona información BP en muchos puntos en un día en particular,
durante las actividades diarias de la persona controlada, en su rutina de libre
disposición; en cambio, la HTA
proporciona amplia información BP obtenida en condiciones fijas y en horas casi
fijas durante el día sobre un largo período de tiempo; los valores medios de la
presión alta así obtenidos son estables y en el corto y largo plazo, la
reproducibilidad es alta.
Actualmente,
35 millones de unidades AMPA se han distribuido en los hogares japoneses, que
casi corresponde a la población hipertensa de Japón.
AMPA es la sigla de Auto Medida de la Presión
Arterial , la cual
permite el seguimiento de la presión en los pacientes, pudiendo proporcionar a los
proveedores de atención de la salud, los datos clínicos oportunos y una
información directa e inmediata sobre el diagnóstico y tratamiento de la
hipertensión.
Es
un aparato de brazo automático o semiautomático validado, es decir, recomendado
por expertos; los cuales deben revisarse por lo menos, una vez al año mediante la
utilización de aparatos de control fiables.
AMPA
proporciona información BP en relación con el tiempo, es decir, BP en la
mañana, por la tarde y por la noche, siendo una herramienta esencial para el
diagnostico de la hipertensión de bata blanca y la hipertensión enmascarada. Es
de gran importancia clínica, el control de la variabilidad día a día de HBP,
porque AMPA produce efectos mínimos de alerta y los efectos placebo; pudiendo
distinguir los cambios seriados pequeños pero significativos en la Presión Alta [PA] siendo la forma más práctica para controlar la PA durante el día a día.
AMPA
también permite mejorar el cumplimiento con la medicación antihipertensiva y se
sospecha que tiene un gran efecto en la economía médica. Todas estas características, indican que este método es ideal para el
diagnóstico y el tratamiento de la hipertensión en la práctica diaria.
Recientes
directrices europeas y americanas, han apoyado la aplicación de AMPA en el
manejo de la hipertensión en la práctica clínica, recomendando su uso en la
mayoría de los pacientes con hipertensión o con los que se sospecha puedan
tenerla. Las Directrices Británicas de la Hipertensión del Instituto Nacional para la Salud y excelencia Clínica,
en su guía NICE Clinical 127, sugiere que el diagnóstico y tratamiento de la
hipertensión, ya no debería basarse sólo en CBP y que debiera ser obligatorio el control fuera de la clínica.
Fuente:
Hypertension Research
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relacionado: Información Complementaria al trabajo de Y. Imai et al.